О результатах масштабного мониторинга проблем первичного звена здравоохранения в регионах России доложил руководитель исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов президенту РФ Владимиру Путину на совещании главы государства с членами правительства.
Мониторинг строился на результатах всероссийского опроса президентского движения, экспертных интервью представителей медицинского сообщества и пациентских организаций, а также полевых социальных опросов. Представители движения лично посещали больницы, поликлиники и фельдшерско-акушерские пункты, общались с пациентами на местах и напрямую фиксировали их обращения и замечания.
Как отметил Михаил Кузнецов, правительство России и регионы проделали огромную работу в части открытия и модернизации объектов первичного звена. Однако есть и ряд проблем. За последний год 40 % опрошенных пациентов не смогли попасть к врачу в течение положенных двух недель. Труднее всего попасть к неврологу, эндокринологу, офтальмологу и кардиологу. Обеспеченность медперсоналом по регионам разная, однако дефицит врачей пока везде сохраняется. Из-за сложностей с записью половина пациентов откладывает визит к врачу на неопределённый срок либо идет в платную клинику, каждый третий занимается самолечением, а 19 % приходят без записи и создают живую очередь. С невозможностью пройти назначенные исследования (МРТ, УЗИ) сталкивались 46 % граждан за последний год. Есть жалобы на прямую линию, когда период ожидания исследований превышал три-четыре месяца.
"Мы видим усилия правительства по решению этой проблемы. Работает программа “Земский доктор”, специальная социальная выплата, целевой набор, врачи-стажеры, запущен институт наставничества”, – рассказал руководитель Исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов.
По его словам, граждане особо отмечают, что во многих малых городах и районах попасть в детскую стоматологию крайне затруднительно и требуется целевой набор именно детских стоматологов. Много жалоб на снижение территориальной доступности женских консультаций в сельской местности и необходимо рассмотреть транспортное сопровождение для беременных, проживающих в отдаленных районов, а в случае невозможности прохождения осмотра одним днем, проживание. Кроме того, 37 % льготников не смогли поставить рецепт в аптеке на отсроченное обслуживание. Михаил Кузнецов рассказал о том, что в правительстве провели важную работу, вернули приказ Минздрава, который позволяет вести такой журнал в аптеках, а администрирование этой проблемы находится на стороне регионов и им предстоит решить эту управленческую задачу.
“Есть обращения на прямую линию с жалобами на пустующие пока ФАПы, а также с просьбами организовать приезд передвижного медицинского комплекса. Предлагаем регионам в рамках целевого набора в первую очередь решить вопрос с недавно построенными ФАПами”, – добавил Кузнецов.
Он отметил, что муниципалитетам нужно улучшать информирование о работе мобильных комплексов, также формировать решения по дополнительной правовой защите врачей и их страховании от врачебной ошибки.
Руководитель исполкома Народного фронта также заявил, что работники здравоохранения жалуются на то, что им приходится работать в трех-пяти разрозненных информационных системах одновременно и времени приема не хватает. По его словам, решением может стать унификация медицинских цифровых систем, а Штаб по искусственному интеллекту, созданный по поручению президента, мог бы организовать разработку цифрового помощника врача, который будет сам заполнять электронные формы в процессе приема пациента.
Представитель Народного фронта, врач акушер-гинеколог высшей категории и специалист по организации здравоохранения и общественному здоровью в Тюменской области Андрей Медведев прокомментировал ситуацию: "Одна из проблем - отсутствие единой медицинской информационной системы. Это выглядит так. Возьмем, к примеру, крупнейшую частную сеть — "РЖД Медицина". Казалось бы, огромная структура по всей стране. Но при этом в каждом регионе у них может стоять своя программа, своя Медицинская информационная система (МИС). А где-то, в отдаленных подразделениях, их вообще нет. То есть единого цифрового организма нет — есть набор разрозненных кусочков. С государственными больницами немного другая история, но тоже со своими нюансами. У нас в Тюмени ситуация довольно прогрессивная: практически все поликлиники и стационары переходят на единую платформу 1С. Это большой плюс для нас и для пациентов — мы видим историю болезней внутри региона, не теряем данные. Но стоит пациенту выехать за пределы области, и всё, его электронная карта для коллег из другого субъекта Федерации уже недоступна".
